Infirmière libérale remplaçante : conditions, démarches et modalités d’exercice

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Article mis à jour le 03/07/2025 

Devenir infirmière libérale remplaçante exige d’être diplômé d’État, de justifier de 18 mois d’expérience et d’obtenir une autorisation de l’Ordre des infirmiers. Cette activité séduit de nombreux IDE par sa flexibilité d’exercice.

Face à la pénurie d’infirmières libérales, les besoins de remplacement explosent partout en France. Les cabinets IDEL recherchent activement des remplaçantes qualifiées pour assurer la continuité des soins.

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Notre équipe est là pour vous accompagner chaque jour dans vos démarches administratives et votre comptabilité.

1. Qu'est-ce qu'une infirmière libérale remplaçante ?

Définition du statut de remplaçante IDEL


Une
infirmière libérale remplaçante exerce temporairement à la place d’une IDEL titulaire. Elle assure la continuité des soins sans être propriétaire de la patientèle.

Le remplaçant doit obtenir une autorisation de l’Ordre des infirmiers. Il peut exercer dans le cabinet du titulaire ou au domicile des patients habituels. Comprendre les différences entre remplacement et collaboration aide à choisir le statut le plus adapté à votre situation.

Types de remplacements possibles


Le remplacement est forcément ponctuel. Un infirmier ne peut faire appel à un remplaçant que s’il suspend temporairement son activité : 

  • Remplacement ponctuel de courte durée : congés, maladie, formation du titulaire.
  • Remplacement de longue durée : arrêt maladie prolongé ou congé maternité

Le remplaçant et le remplacé ne peuvent jamais exercer en même temps.

Le remplacement régulier est donc interdit.

Cela pose problème dans les zones surdotées. Dans ces zones le conventionnement passe généralement par la cession d’une patientèle. Cela limite aussi le recours au statut de collaborateur.

Chaque type de remplacement obéit aux mêmes règles administratives. L’établissement d’un contrat de remplacement est obligatoire dès lors que le remplacement excède une durée de 24 heures ou est inférieur à 24 heures mais est répété.

2. Quelles sont les conditions pour devenir infirmier remplaçant ?

Les pré-requis obligatoires

Diplôme d’État d’infirmierCondition sine qua non pour toute activité infirmièreCopie du diplôme
Expérience professionnelle18 mois minimum en établissement de santéAttestation employeur
Inscription à l’OrdreDans le département d’exercice souhaitéCertificat d’inscription


L’expérience peut être cumulée entre différents postes. Les stages de formation initiale ne comptent pas dans ce décompte.

Conditions selon votre situation

Pour les infirmières salariées :

Le cumul entre un emploi salarié et une activité de remplacement en libéral est envisageable, mais nécessite l’accord écrit de votre employeur. Vous devez impérativement :

  • respecter vos horaires de travail salarié,
  • éviter tout conflit d’intérêt avec votre établissement.

Pour les jeunes diplômées :

Les 18 mois d’expérience peuvent être acquis :

  • En CDD ou CDI dans un établissement de santé (clinique, centre de soins, EHPAD, SSIAD, …
  • En intérim infirmier
  • En poste de titulaire ou remplaçant dans la fonction publique hospitalière
conditions infirmiere remplacante

Les conditions pour exercer en tant qu’infirmière libérale s’appliquent également aux remplaçantes avec quelques spécificités administratives.

3. Les démarches administratives

Auprès de l'Ordre des infirmiers


La demande d’autorisation de remplacement constitue la première étape obligatoire. Cette autorisation, valable un an, se renouvelle sur simple demande.

Formulaire de demandeComplété et signé
Copie du diplôme d’ÉtatCertifiée conformePermanente
Attestations CPAM d’expérience18 mois (2400h) minimum justifiésRécentes

Le conseil départemental de l’Ordre traite votre demande sous 15 jours. L’autorisation précise le département d’exercice autorisé.

Portail de demande : Rendez-vous sur https://espace-membres.ordre-infirmiers.fr/ pour effectuer votre inscription au tableau de l’ordre infirmier.

Démarches complémentaires obligatoires


Autorisation employeur (exercice mixte) : Si vous souhaitez exercer en « mixte », vous devez obtenir l’autorisation écrite de votre employeur avant tout remplacement.

Rendez-vous CPAM : Prenez rendez-vous avec la CPAM pour déclarer votre début d’activité en précisant l’adresse du cabinet où vous allez exercer. Elle vous remettra l’attestation de validation de l’expérience professionnelle.

Contrat de remplacement : Établissez et signez un contrat avec l’infirmière que vous remplacez si la durée dépasse 24 heures ou si le remplacement se répète. Ce document précise les modalités d’exercice (droits, devoirs, durée, mode de paiement).

Assurance responsabilité civile professionnelle : Il est obligatoire de souscrire une assurance responsabilité civile professionnelle (RCP) personnelle. L’assurance de la titulaire ne couvre pas les remplaçantes. Vérifiez systématiquement les garanties de votre contrat.

Déclarations INPI et fiscales


L’immatriculation auprès de l’INPI s’impose avant le premier remplacement :

  • Déclaration de début d’activité à l’INPI
  • Déclaration dans les 8 jours suivant votre premier acte professionnel
  • Choix du régime fiscal : micro-BNC ou déclaration contrôlée
  • Affiliation à la CARPIMKO : caisse de retraite obligatoire des infirmiers libéraux

La déclaration génère automatiquement votre numéro SIRET. Les obligations URSSAF des infirmières remplaçantes comportent des spécificités qu’il faut maîtriser pour éviter les erreurs de déclaration.

 

4. Le contrat de remplacement

Signature d'un contrat de remplacement entre une infirmière libérale et un professionnel de santé

L’établissement d’un contrat écrit devient obligatoire dès que le remplacement dépasse 24 heures consécutives. Ce document protège juridiquement les deux parties.

Les clauses obligatoires à inclure sont :

  • Identité complète des deux infirmières (remplaçante et remplacée)
  • Dates précises de début et fin de remplacement
  • Zone géographique d’exercice et patientèle concernée
  • Modalités de rémunération et conditions de paiement
  • Répartition des charges et responsabilités

Le contrat doit être transmis dans les 48 heures au conseil départemental de l’Ordre. Cette transmission s’effectue par courrier recommandé ou dépôt direct.

En cas de remplacement de moins de 24 heures, une simple déclaration suffit. Mais la rédaction d’un contrat reste vivement conseillée pour éviter tout malentendu.

5. Les conditions d'exercice

Durée et organisation des remplacements


Mise à part qu’un contrat de remplacement doit permettre de couvrir un besoin ponctuel, la réglementation n’impose aucune durée maximale pour un remplacement. Seules les modalités d’organisation varient selon la période.

Les règles à respecter :

  • Remplacement continu : Autorisé si couvre une absence du titulaire
  • Remplacement discontinu : autorisé toute l’année avec des coupures
  • Cumul de remplacements : Il est impossible de remplacer plus de deux infirmiers simultanément
  • Planning flexible : organisation libre avec la titulaire

L’infirmière remplaçante conserve sa liberté d’accepter ou refuser une mission. L’infirmière remplaçante peut remplacer jusqu’à deux titulaires en même temps, mais elle ne peut exercer que pour un(e) seul(e) titulaire à la fois.

Responsabilités et assurances


La responsabilité civile professionnelle couvre obligatoirement chaque acte réalisé. L’assurance de la titulaire ne s’étend pas automatiquement aux remplaçantes.

Vous avez l’obligation de souscrire à une assurance responsabilité civile.

Vérifiez systématiquement les garanties avant chaque remplacement. Les exclusions peuvent varier selon les contrats d’assurance.

En termes d’assurance vous devrez également penser à l’assurance de votre véhicule, l’AVAT, votre mutuelle Madelin et votre prévoyance Madelin.

6. La comptabilité d'une infirmière libérale remplaçante


La tenue d’une comptabilité s’impose aux infirmières remplaçantes. Cette obligation légale nécessite un suivi rigoureux des recettes et des dépenses.

Les registres obligatoires à tenir comprennent :

  • Livre des recettes : honoraires perçus, date et nature des soins
  • Registre des dépenses : frais professionnels déductibles
  • Registre des immobilisations : Liste des immobilisations, acquises, suivi des cessions, durée et mode d’amortissement.
  • Conservation des justificatifs : factures, notes de frais, contrats

Le régime micro-BNC simplifie la gestion pour les revenus inférieurs à 77 700 €. En revanche, si vos charges dépassent 34 % de vos revenus, ce régime devient fiscalement moins intéressant. Au-delà de 77 700 €, la déclaration contrôlée s’impose, avec des obligations comptables renforcées.

La facturation se fait selon la nomenclature NGAP en vigueur. Elle s’effectue via un logiciel de télétransmission, généralement géré par le titulaire, sauf si vous disposez de votre propre carte CPS. Les données sont ensuite transmises à l’Assurance Maladie et aux mutuelles.

Les remplaçantes perçoivent en comptabilité des rétrocessions d’honoraires plutôt que des remboursements directs. La comptabilité de l’infirmière libérale remplaçante nécessite donc une approche différente de celle des titulaires.

Optimiser les charges déductibles de l’infirmière libérale remplaçante permet de réduire significativement votre base imposable.

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7. Rémunération et cotisations sociales


Le salaire d’une infirmière libérale remplaçante dépend du pourcentage convenu avec la titulaire. En général, le taux de rétrocession retenu par la titulaire va jusqu’à 10%.

Maladie, allocations familiales, CSG/CRDSURSSAF
Retraite de base et complémentaireCARPIMKO
Formation professionnelleURSSAF


La protection sociale des remplaçantes s’aligne sur celle des titulaires. Vous bénéficiez des mêmes droits aux indemnités journalières et aux prestations maladie.

Votre revenu net correspond aux honoraires perçus après déduction des charges sociales et fiscales. Les cotisations CARPIMKO des remplaçantes dépendent de votre revenu pour la partie proportionnelle (régime de base). Le reste des cotisations CARPIMKO est forfaitaire et n’est donc pas lié au niveau de votre activité.

8. Trouver des remplacements : plateformes et réseaux

 

De nombreuses plateformes spécialisées facilitent la recherche de missions de remplacement. Ces outils connectent directement remplaçantes et titulaires selon leurs besoins.

Les principales plateformes à consulter :

  • Sites spécialisés santé : Stethonet, calendridel, I-idel, annonces-medicales. 
  • Réseaux sociaux professionnels : groupes Facebook dédiés aux infirmières libérales, et groupes Whatsapp comme la communauté Les abeilles by Compta-Idel. 
  • Bouche-à-oreille : contacts directs avec les cabinets de votre secteur

Le réseautage local reste la méthode la plus efficace. Présentez-vous dans les cabinets IDEL de votre zone géographique pour vous faire connaître.

 

Pourquoi choisir Compta IDEL pour votre comptabilité ?


Compta IDEL accompagne les infirmières libérales remplaçantes dans leur gestion administrative. Notre expertise métier simplifie vos obligations comptables et fiscales.

Nos services pour les remplaçantes :

  • Tenue de comptabilité : suivi des rétrocessions et honoraires
  • Suivi URSSAF/CARPIMKO : plus d’erreurs ni de retards et ajustement des cotisations à vos revenus
  • Conseil fiscal : régime micro-BNC ou déclaration contrôlée, choix de financement de votre véhicule, conseil immobilier, optimisation de vos charges, exonérations fiscales.
  • Support réglementaire : veille sur les évolutions IDEL et les règles comptables, fiscales et sociales.

     

Témoignages : Les IDEL remplaçantes nous font confiance

"Je suis suivie par le cabinet de compta IDEL depuis mes débuts en tant que remplaçante libérale, c'est-à-dire, depuis mars 2020. Leurs explications sont claires, ils sont à l'écoute, ils sont réactifs, ils sont d'une aide extrême face à la montagne de charges et autres détails administratifs en tout genre. Ils sont extrêmement sérieux et efficaces. Tout est simple. Je vous conseille vivement."

Caroline, Juin 2022

"Merci a Compta IDEL pour m'avoir guidé dans les débuts d'infirmière libérale remplaçante. Ensuite un grand merci à Carène, très réactive et professionnelle dans le suivi de dossier personnalisé. Je le conseille pour les débutants +++"

Cec Lai, Mars 2025

FAQ : Questions fréquentes sur le remplacement IDEL

Puis-je faire du remplacement en étant salariée ?

L’exercice mixte reste autorisé avec l’accord écrit de votre employeur. Vous devez respecter vos horaires de travail principaux et éviter tout conflit d’intérêt.

Quelle rétrocession puis-je espérer ?

Les taux de rétrocession vont jusqu’à 10 % des recettes encaissées.

Comment trouver des remplacements rapidement ?

Inscrivez-vous sur des plateformes comme Stethonet, calendridel, I-idel, annonces-medicales et présentez-vous dans les cabinets de votre secteur. Le réseautage local reste la méthode la plus efficace pour décrocher des missions.

Combien coûte l'autorisation de remplacement ?

La demande d’autorisation auprès de l’Ordre des infirmiers est entièrement gratuite. Vous ne payez que les frais postaux pour l’envoi du dossier.

Dois-je avoir ma propre assurance ?

Une assurance personnelle responsabilité civile est obligatoire. Vérifiez toujours les garanties.

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